ЛІКУВАННЯ СИНДРОМУ ХРЕБЕТНОЇ АРТЕРІЇ

У «Південноукраїнському центрі відновлення хребта» (Одеса) лікування синдрому хребетної артерії (вертебробазилярна недостатність) проводиться в комплексному варіанті та обирається залежно від ступеня тяжкості захворювання, віку пацієнта та інших важливих показників, у тому числі індивідуальних особливостей організму людини.

Ці групи хворих є групою ризику з інсультних патологій.

— Огляд лікаря невропатолога, до якого входить докладний огляд пацієнта, вивчення скарг, історії захворювання вибір напряму додаткового обстеження та постановою первинного діагнозу.

При первинній консультації бажано мати результати УЗ доплерографії, дуплексного сканування брахеоцефальних артерій, ліпідограму крові, щоденник по артеріальному тиску, КТ або МРТ шийного відділу хребта.

Всі процедури в медичному центрі проводять під контролем лікаря і супроводжуються зняттям показань за допомогою спеціального обстеження, яке дозволяє спостерігати процес лікування, звести до мінімуму біль у період загострення та вчасно скоригувати лікування.

СИНДРОМ ХЛІБНОЇ (ШІЙНОЇ) АРТЕРІЇ, ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНА НЕДОСТАТНІСТЬ

Синдром хребетної артерії – це порушення припливу крові до головного мозку в басейні однієї або обох хребетних артерій. Хребетна артерія – це парна кровоносна судина, що бере початок від підключичних артерій.

Обидві хребетні артерії (права та ліва) входять в отвір поперечного відростка шостого шийного хребця і проходять по кістковому каналу, який утворений поперечними відростками шийних хребців.

Як правило, утруднюючі кровотік, нахили та повороти голови непомітні для людини з нормальним функціонуванням судин. У порожнині черепа обидві ці артерії зливаються і утворюють більшу (базилярну) артерію. Головний мозок забезпечується кров’ю з двох басейнів: каротидного та вертебробазилярного.

Каротидний басейн – це сонні артерії, що забезпечують до 70 – 85% припливу крові, саме вони відповідають за порушення кровообігу. Поразка цих важливих артерій часто призводить до порушення мозкового кровообігу, отже до інсульту.

Вертебробазилярний басейн – це хребетні артерії, які постачають кров’ю задні відділи мозку та забезпечують близько 15-30% припливу крові. До нього належать права та ліва хребетні артерії. Звичайно ж, їх ушкодження не призводить до таких ускладнень, як інсульт, але до інвалідності може призвести напевно.

Причини компресії хребетних артерій:

  • дегенеративно-дистрофічні ураження шийного відділу хребта (артроз унковертебральних суглобів, кісткові розростання, медіальні грижі дисків);
  • нетиповий варіант відходження хребетної артерії від підключичної артерії;
  • аномальні особливості будови краніовертебрального переходу (аномалія Кіммерлі, додаткове шийне ребро);
  • яскраво виражений м’язовий спазм і спазм нижнього косого м’яза голови в потиличній частині.

ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ СИНДРОМУ

Причини виникнення синдрому хребетних артерій можна умовно розділити на дві групи.
Перша група – це невертеброгенні фактори, ті фактори, які не пов’язані із захворюванням хребта, а викликані атеросклеротичними ураженнями судин або вродженими аномаліями перебігу артерій.

Друга група – це вертеброгенні причини ураження судин, пов’язані із захворюваннями хребта. Синдром хребетної артерії вертеброгенного характеру дуже часто може виявлятись у підлітковому віці при посттравматичній нестабільності хребта. Що ж до дорослих, то вони цей синдром проявляється у більш вираженої і запущеної формі.

ХАРАКТЕРНІ СИМПТОМИ ПРОЯВИ

Симптоми синдрому хребетної артерії походять з порушення функції відділів головного мозку, що кровопостачаються хребетними та базилярною артерією.

При больовому синдромі:

  • характерна наявність головного болю “пекучого” або “пульсуючого” характеру;
  • біль постійного характеру, що посилюється після сну у незручній позі, а також при ходьбі;
  • при черепно-мозкових травмах, інфекційних ураженнях центральної нервової системи, інтоксикаціях можуть виникати (нудота, блювання, непритомність).

Зорові порушення:

  • біль у власних очах, зниження гостроти зору, відчуття «піску» у власних очах чи «туману».

Слухові та вестибулярні порушення:

  • одностороннє зниження слуху;
  • виникнення запаморочення;
  • шум в вухах.

Прояв з боку серця та коронарних судин:

  • за наявності ішемічної хвороби серця, можлива провокація нападів стенокардії (гострі болі у серці);
  • підвищення артеріального тиску

Як бачимо, симптомів чимало, і всі вони досить серйозні. Частота цього захворювання дуже висока. Різною мірою вертебробазилярна недостатність присутня майже у кожної людини, яка страждає на остеохондроз шийного відділу хребта.

ДІАГНОСТИКА

Основними методами діагностики порушень кровообігу в судинах, що постачають головний мозок, є ультразвукова доплерографія (УЗДГ). Дослідження артерій каротидного та вертебробазилярного басейнів зветься УЗДГ гілок дуги аорти або УЗДГ екстракраніальних судин. А також дуплексне сканування судин та магнітно-резонансна томографія головного мозку.