Остеохондроз – это обобщающее понятие для целого ряда невоспалительных и неинфекционных заболеваний, связанных с нарушениями роста костной ткани в различных зонах окостенения. В этой статье мы рассмотрим классификацию остеохондроза, особенности его течения, включая случаи у детей, а также методы диагностики и лечения.
По сути, остеохондроз представляет собой дистрофические изменения в суставном хряще. Поражения могут возникать в любом суставе, однако чаще всего патологический процесс развивается в межпозвоночных дисках (остеохондроз позвоночника).
По статистике, от остеохондроза страдают от 40% до 80% населения мира. Чаще всего заболевание возникает у людей старше 30 лет, но в некоторых случаях его первые проявления обнаруживаются уже в возрасте 15-20 лет.
Заболевание встречается чаще у женщин, но у мужчин оно нередко протекает в более тяжелой форме.
Лечение остеохондроза позвоночника в «Южноукраинском центре восстановления позвоночника» в Одессе осуществляется с применением комплексного подхода, который позволяет предупреждать рецидивы заболевания а также развитие острых приступов клинических неврологических синдромов заболевания.
- Осмотр врача, в задачу которого входит подробный осмотр пациента, изучение жалоб, истории заболевания выбор направления дополнительного обследования. Цель осмотра — правильно оценить состояние пациента на данном этапе заболевания с последующими рекомендациями для замедления процесса заболевания. Ранние обращения гарантируют отсутствие операционного вмешательства. При первичной консультации при себе необходимо иметь снимок МРТ, КТ или рентгенографии.
- При наличии острых болей назначается медикаментозная терапия для снятия воспалительного процесса, медикаментозные блокады.
- Проведение специализированной физиотерапии, лечебный массаж.
- Подбор гимнастических упражнений для укрепления связок позвоночника и суставов и усиление мышц спины.
Учитывая то, что проблема остеохондроза не только медицинская, но и социальная, решить ее очень сложно. Однако наше здоровье это только наше здоровье, и за него отвечаем в первую очередь мы сами. Мы обязаны сохранить эту уникальную ценность прежде всего профилактическими методами. Профилактика основа нашего здоровья!
Слово «остеохондроз», образованное из двух греческих слов: «остео»- кость, «хондро» — хрящ, обозначает хронический дистрофический процесс, протекающий в костно-хрящевых образованиях позвоночника.
Под дистрофическим (от греческих слов «дис» нарушение,-«трофе» — питание) процессом надо понимать медленное, иногда годами развивающееся изменение в анатомической структуре тех или иных позвонков, влекущее за собой раздражение прилегающих к ним наиболее чувствительных тканевых образований, и в первую очередь нервных волокон и кровеносных сосудов.
Остеохондроз понятие собирательное. Оно содержит в себе три основных патологических процесса: деформирующий спондилез, грыжеобразование в межпозвонковых дисках, дегенеративные хрящевые и костные разрастания.
Медленное развитие остеохондроза служило в прошлом основанием считать его только возрастным недугом. На самом деле этой болезни подвержены люди разных возрастов, причем молодые переносят ее тяжелее. Раз возникнув, это заболевание само по себе бесследно не исчезает. По статистике, остеохондроз стал занимать второе место после сосудистых заболеваний, которые принято называть «болезнями века»: гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда, инсульт.
С каждым годом количество заболеваний увеличивается. Важно подчеркнуть, что эта болезнь поражает людей в социально активном возрасте, длится долго, протекает подчас тяжело, склонна к рецидивам.
Женщины чаще, чем мужчины, болеют остеохондрозом, но у мужчин нередко возникают обострения, и после операции они вынуждены уходить на пенсию по инвалидности.
Это можно объяснить, с одной стороны, анатомо-физиологическими особенностями, с другой – тем, что многие мужчины заняты тяжелым физическим трудом, а также в большинстве своем имеют склонность к порочным привычкам (алкоголизм, курение), истощающим организм.
Часто на хронические боли в спине жалуются люди молодого возраста, у которых по результатам МРТ практически идеальные диски. Поэтому причиной боли, пока еще, не являются дегенеративные изменения в позвоночнике и остеохондроз здесь ни при чем.
Остеохондроз – это заболевание «сидячего» образа жизни, вследствие которой первые изменения происходят не в позвоночнике, а в мышцах. Чаще всего люди ощущают проявление остеохондроза позвоночника в возрасте после 30 лет. При неправильном распределении нагрузки в мышцах спины возникают спазмы, ну, а после этого, мышечные уплотнения – миогелозы. Нарушается кровоток в мышцах и накопление продуктов обмена а в следствии этого питание межпозвоночных дисков, суставов, связок с последующими дегенеративно- дистрофическими изменениями в них.
Чем старше становится человек тем больше у него проявлений остеохондроза. Но в молодом возрасте самая вероятная причина болей в спине – это спазмы мышц, а не «смещенные позвонки» или «защемленные нервы.
Основными причинами, которые способствуют развитию остеохондроза, являются:
- нарушение обмена веществ, интоксикации, инфекции;
- наследственная предрасположенность;
- возрастные изменения;
- избыточный вес, неправильное питание (нехватка микроэлементов);
- нарушение осанки, гипермобильность (нестабильность) сегментов позвоночного столба, искривление позвоночника;
- травмы позвоночника;
- малоподвижный образ жизни;
- неблагоприятные экологические условия;
- долгое и вынужденное удержание поз в положении стоя, лежа, сидя;
- подъем и перенос тяжестей, при котором увеличивается давление в дисках и нагрузка на позвоночник;
- работа, связанная с частыми изменениями положения туловища (сгибанием и разгибанием, поворотами, рывковыми движениями);
- перегрузки позвоночника, связанные с заболеваниями стопы, ношения обуви на высоком каблуке, беременности;
- большие физические нагрузки, плохо или неравномерно развитая костно-мышечная система;
- резкое прекращение тренировок (у профессиональных спортсменов);
- переохлаждение, неблагоприятные метеоусловия (повышенная влажность воздуха при низкой температуре);
- нервное перенапряжение, стрессы, курение.
Диагностика остеохондроза
- Диагностика остеохондроза не представляет трудностей, но все же требует полного рентгенологического и неврологического обследования. Лучшим способом определения остеохондроза является МРТ или КТ (компьютерная томография).
- Рентгенографию используют только как дополнительный метод в комплексном обследовании.
ВИДЫ ОСТЕОХОНДРОЗА
Как правило, клиника заболевания напрямую зависит от локализации деструктивно-дистрофических процессов. Выделяют такие виды как: шейный, шейно-грудной остеохондроз, остеохондроз грудного отдела позвоночника и пояснично-крестцовый.
Чаще всего остеохондрозом поражается шейный и поясничный отдел позвоночника, а остеохондроз грудного отдела встречается крайне редко и обычно сочетается с деструктивными процессами в шейных позвонках.
СИМПТОМЫ ОСТЕОХОНДРОЗА
Основные симптомы шейного остеохондроза позвоночника объясняются анатомическими особенностями строения этой области человеческого тела. Остеохондроз вызывает изменения (смещение позвонков разрастание фиброзной и костной ткани), которые приводят к сдавливанию позвоночной артерии, проходящей через отверстия позвоночных отростков и возникновению головной боли, головокружений.
Очень часто шейный остеохондроз приводит к развитию вертебрального синдрома, проявляющегося в виде прострелов. Шейный остеохондроз также проявляется такими симптомами, как онемение в языке, боль в области шеи, лопатке, плече, ключицы, руке на пораженной стороне.
Шейный остеохондроз, как правило, этот процесс сопровождается:
- шейные прострелы;
- похрустывание в шейных позвонках;
- головные боли;
- боли в области шеи;
- онемение в руках.
Шейно-грудной остеохондроз позвоночника – остеохондроз такого вида является причиной развития плечелопаточного периартроза, кистеплечевого синдрома, эпикондилита. Остеохондроз этого отдела позвоночника характеризуется болью в области грудной клетки с имитацией приступа стенокардии или вегетососудистой дистонией.
При прогрессировании дегенерации межпозвоночных дисков шейно-грудной остеохондроз, симптомы которого очень похожи на клинику этих заболеваний, приобретает свои отличительные черты:
- астенический синдром;
- стойкие головные боли;
- онемение и охлаждение пальцев рук;
- нестабильное артериальное давление;
- головокружение;
- звон в ушах;
- появление «цветных пятен» перед глазами;
- нарушение координации движений;
- боли в области шеи;
- боли в области сердца в грудной клетке;
- тупые боли в области плечевого пояса;
- болевые ощущения по межреберьям.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника сопровождается болезненными симптомами по ходу ребер, которые усиливаются при глубоком вдохе и напоминают межреберную невралгию.
Данный отдел позвоночника слишком малоподвижен и в этом случае межпозвоночные грыжи развиваются в этом отделе крайне редко. Как правило, этот процесс сопровождается:
- боль в грудном отделе;
- боль, возникающая при физической нагрузке.
Поясничный отдел позвоночника – это самое «любимое» место локализации остеохондроза. Больные в частности предъявляют жалобы на боли в спине, распространяющиеся не только на поясничную область, но и переходят на мышцы бедер и ягодицы.
Если человек находится в состоянии покоя, боли уменьшаются или вообще проходят. Остеохондроз в области поясничного отдела приводит к сокращению объема движений в пояснице, а в некоторых случаях за счет патологического мышечного напряжения формируется искривление позвоночника.
Неприятности приносит острая боль в поясничном отделе в виде прострела. это синдром, при котором боли носят разлитой характер, боли могут быть тупые и ноющие, они могут усиливаться при неловких или резких движениях. Также боль может быть ярко выраженной при попытке поднять тяжесть, встряске, езде, чихании, кашле, а также при длительном пребывании тела в одном положении. Очень часто началу боли может послужить обострение, которому предшествуют физические нагрузки.
Также с этим симптомом можно связать такое явление, как нарушение чувствительности в зонах боли. Эти зоны захватывают ягодичную область, идут вдоль бедер голени и стопы. Для этого симптома характерны зябкость, понижение температуры на ноге и спазм артерий. Таким образом, остеохондроз может протекать, поражая те или иные отделы позвоночника.