Грыжа межпозвонкового диска
Это локальное патологическое смещение фрагментов диска (пульпозного ядра, фиброзного кольца, части замыкательной пластины) за пределы межпозвонкового дискового пространства.
В норме межпозвонковый диск находится строго между позвонками, а его смещение свидетельствует о межпозвоночной грыже. Данное заболевание характеризуется болями, мышечным напряжением и ограничением подвижности в пораженном участке позвоночника.
Межпозвоночная грыжа чаще всего диагностируется у людей в возрасте 30-50 лет.
Существует три вида межпозвоночной грыжи, в зависимости от её местоположения
Межпозвоночная грыжа грудного отдела
Характеризуется болью в грудной клетке и/или по ходу межреберий, тем самым имитируя симптомы заболеваний, не связанных с позвоночником, таких как стенокардия или заболеваний желудка.
Межпозвоночная грыжа шейного отдела
Обычно проявляется болями в шее или груди; постоянная головная боль, сопровождающаяся головокружениями; колебания артериального давления; иногда возникает защемление нервов и затруднение кровотока, наблюдается онемение в пальцах рук, снижение рефлексов и мышечной силы.
Чаще всего грыжи возникают в поясничном отделе, потому что он несёт наибольшую нагрузку
Характеризуется болями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, отдающие в ягодицы и ноги, затрудняющию подвижность и наклоны туловища; внезапные боли (прострел) после резкого движения, особенно поворота корпуса; онемение, распространяющееся на пах, переднюю или заднюю поверхность бедра, пальцы стопы; различные расстройства мочеполовых органов – нарушение эрекции, мочеиспускания и дефекации.
Реже встречаются грыжи шейного и грудного отделов.
Причины возникновения
К основным причинам возникновения грыж относят малоподвижный образ жизни, неправильное перераспределение нагрузки на позвоночник, травмы позвоночника, хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, длительная работа в сидячем положении, ожирение.
Четыре стадии развития межпозвонковой грыжи:
Пролапс диска — это незначительное смещение диска до 2-3 мм.
- Протрузия диска — это дальнейшее смещение на 4 мм и более. При этом пульпозное ядро смещается, но располагается в пределах фиброзного кольца.
- Экструзия диска — трещина или расслоение фиброзной капсулы диска и выпадение пульпозного ядра за ее пределы.
- Секвестрация диска — это стадия, на которой выпавшее ядро свисает как капля за пределами межпозвонковой щели. Она приводит к разрыву фиброзной капсулы и полному истечению ядра.
На стадии экструзии и секвестрации межпозвоночная грыжа достигает таких размеров, что может вызвать сдавливание спинного мозга.
Диагностика
Межпозвонковая грыжа диагностируется при помощи томографического исследования (МРТ, КТ) или контрастной миелографии. Наиболее информативным методом является МРТ. С помощью МРТ можно не только обнаружить грыжу, установить ее точную локализацию и стадию развития, но и определить степень сужения позвоночного канала, а также дифференцировать межпозвоночную грыжу от других заболеваний позвоночного столба.
Так как межпозвоночную грыжу можно спутать с другими заболеваниями, часто требуется консультация других специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога для исключения заболеваний сосудов, органов грудной и брюшной полости, малого таза.
Что делать при выявлении грыжи диска?
Самое главное — не паниковать и владеть достоверной информацией!
70-90% грыж позвоночника не требуют проведения операции или блокад, так как при правильном лечении способны к естественной резорбции (рассасыванию).
Резорбция грыжи диска — это физиологический процесс уменьшения грыжи, заложенный в каждом организме. Рассасывание грыжи происходит за счет воздействия определённых видов клеток на грыжу, они как бы «поедают» её.
К сожалению, не все грыжи подвержены резорбции
Резорбцируется грыжа или нет зависит прежде всего от ее типа и структуры. Она условно может быть «мягкая», состоящая преимущественно из воды (пульпозное ядро) или «твердая» — из фиброзной ткани и хрящей (фиброзное кольцо, замыкательная пластинка).
Благодаря научным исследованиям известно, что чаще всего резорбируются секвестры, реже экструзии и протрузии.
С цель ускорить этот процесс в Южноукраинском центре восстановления позвоночника активно применяют такие методы как: физиотерапевтическое лечение, электрофорез с КАРИПАИНОМ, PRP терапия.
Лечение межпозвоночной грыжи
Мы убеждены, что процесс острого воспаления, возникающий при образовании грыжи, нужно адекватно и в достаточной мере контролировать, в первую очередь, с помощью лекарственных средств.
Первостепенными задачами являются адекватное обезболивание человека, нормализация его сна и психологического состояния, обучение правильному двигательному режиму.
Для этой цели используются грамотно подобранные схемы медикаментозной терапии (НПВС, миорелаксанты, габапентиноиды и ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина).
Консервативная терапия успешна в 90% при лечении грыжи межпозвонкового диска. Она заключается в комплексном приёме медикаментов, физиотерапии и лечебной физкультуре.
Назначаются следующие медикаменты:
- обезболивающие (диклофенак, ибупрофен и др.);
- миорелаксанты для снятия напряжения мышц;
- комплексы витаминов В1, В6, В12 для поддержания нервной ткани;
- противоотечные средства;
- хондропротекторы;
- иногда применяется местное введение блокад.
В подострой фазе заболевания назначаются физиотерапевтические процедуры:
- ультравысокочастотная терапия;
- ультрафонофорез с гидрокортизоном;
- электрофорез.
Для восстановления мышц применяется:
- рефлексотерапия;
- электромиостимуляция;
- иглоукалывание;
- кинезиотерапия;
- лечение грязями.
Тракционная терапия обеспечивает увеличение расстояния между позвонками и уменьшение нагрузки на пораженный диск. На начальных стадиях может способствовать частичному восстановлению диска.
У большинства пациентов при неосложненной грыже значительное улучшение симптомов наступает в течение 6-8 недель, а видимые изменения на МРТ через 3-4 месяца с момента обострения.
Если при консервативном лечении в течение 6-8 недель не наступает положительный эффект или даже ранее, если отмечается значимое ухудшение состояния пациента (нарастание болевого синдрома вплоть до некупируемого, нарастание чувства онемения, мышечной слабости, онемение в паховой области, нарушение функции тазовых органов), мы рекомендуем современное оперативное лечение.
Все процедуры в «Южноукраинском центре восстановления позвоночника» проводят под контролем лечащего врача и сопровождаются снятием показаний с помощью специального обследования, которое позволяет наблюдать процесс лечения, свести до минимума боль в период обострения и вовремя скорректировать лечение.
Отзывы
Обратилась в Южноукраинский центр восстановления позвоночника для лечения боли в спине и реабилитации после компрессионного перелома позвоночника. В целом, впечатления положительные. Провели диагностику, подобрали способ лечения, назначили специальную гимнастику. Курс восстановления позвоночника я еще не закончила, так что об эффективности судить пока рано, однако положительный результат, могу точно сказать, уже есть.
Светлана
Хорошие специалисты, которые идут на встречу) успехов вам в работе
Liudmyla Topor
Воспользовалась акцией и осталась очень довольна. Внимательный персонал. Работают на результат. Массажист Виталий просто супер. Результат не заставил себя ждать. Профессионалы своего дела. Спасибо всем.
Светлана Рощенко
Хочу выразить огромные благодарность этому центру за лечение. Не один год мучают сильные боли в позвоночнике. На сегодняшний день я здорова, чувствую себя великолепно! Данный мед центр нашла в интернете. Не могу не отметить высокий профессионализм и глубокие знания, готовность в любой момент прийти на помощь, поддержать. Желаю Вам процветания, благополучия, развития
Дарья Мельниченко
Хочу выразить огромные благодарность этому центру за лечение. Не один год мучают сильные боли в позвоночнике. На сегодняшний день я здорова, чувствую себя великолепно! Данный мед центр нашла в интернете. Не могу не отметить высокий профессионализм и глубокие знания, готовность в любой момент прийти на помощь, поддержать. Желаю Вам процветания, благополучия, развития
Дарья Мельниченко
Отличное место для восстановления и реабилитации , очень помогли физиопроцедуры и специалист в этой области Гаврилова Анна , дякую❗☝️🕊️
Александр Ефремов
Пришла в этот медицинский центр, когда начали беспокоить боли в пояснице . Попала на консультацию к Вячеславу Юрьевичу, замечательный доктор, все предельно ясно обьяснил, видно, что он специалист своего дела! Прошла курс лечения, и резальтат не заставил себя ждать, боли прошли. Но на будущее буду стараться не запускать ситуацию, и приходить почаще на массажи. Ещё раз спасибо Вам и Вашим специалистам, за качественно оказанную работу!
Анастасия Фролова
Подобрана хорошая команда специалистов. Внимательны, с ними все можно обсудить. Особая благодарность медсестре Сетлане, она делает физпроцедуры и ведет прием на рецепшене , а так же масажисту Павлу Сергеевичу, за его золотые руки. Понравилось, что у них есть свой физкабинет. Цена, конечно, немножко кусается, но учитывая одесские мерки и аренду ими помещения - по-другому не выживешь. Можно было бы какие-то жемчужные, хвойные ванны - вода хорошо снимает напряжение мышц, но это снова дополнительные расходы электроэнергии, воды - помещение все-таки съемное, можно делать и дома. Таким центрам нужно помогать развиваться, просто нет заинтересованности государства, а людей с проблемами позвоночника все больше и больше, кто-то может выкрутить из семейного бюджета деньги на поход в такой центр, а кто-то нет. Прошла уже три сеанса - массаж+физпроцедуры - да, мышцы вдоль позвоночника еще напряжены и пекут немного (это терпимо). именно на тех участках, где позвонки были смещены, а потом их поставили на место - это нормально: постепенно идет перестройка и привыкание к нормальному расположению, понемногу уходит воспалительный процесс.
Светлана
Проходила процедуры миостимуляции. Уютно и опрятно. Вежливый персонал.
Arabian Night
После курса лечения состояние улучшилось пройшло головокружение и головная боль. Врачи и массажисти професионали большое спасибо им . Чувствую себя прекрасно. Рекомендую
Елена Кирова
Хочу выразить огромную благодарность клинике за высокий профессионализм и заботу! Уже после первого визита я почувствовала значительное облегчение. Врачи — настоящие специалисты, внимательно изучают проблему, дают понятные рекомендации и предлагают эффективные решения. Персонал клиники очень вежливый, обстановка комфортная, чувствуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Рекомендую всем, кто ищет помощь с проблемами спины и суставов. Спасибо за вашу работу!
Дарина Мартинюк
Лікували тата у вертебролога, лікар дуже допоміг йому з колінами!!
Sasha Artoshyna
Цей центр раджу. Неймовірні спеціалісти, які проведуть консультацію та призначать необхідне лікування. Дуже сподобалось, що до кожного пацієнта мають індивідуальний підхід. Після проведеного курсу значно полегшився стан з яким боролася тривалий час, тому ставлю 5 зірок✨
INESA TUT
Спасибо за квалифицированную помощь. Очень приятный персонал. Гибкий график процедур. Все очень понравилось!
Борис Подосочный
Отличные массажисты. Спасли мою уставшую спину
Marina Vedmed
