Меню Закрыть

Диагностика и лечение остеохондроза

Что такое остеохондроз?

Остеохондрозом в отечественной практике называют именно хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани позвоночника, которое часто возникает с возрастом и сопровождается болью и нарушением функции опорно-двигательного аппарата.

Википедия

Лечение остеохондроза

Если остеохондроз приобретает выраженный характер и проявляется значительной симптоматикой (болевые ощущения, двигательные и чувствительные расстройства и т.д.), тогда необходимо его лечение.

В ряде случаев остеохондроз может не проявляться значительно выраженной симптоматикой, либо вообще протекать бессимптомно.

Иглоукалывание акупунктура
Курсовое лечение грыжи
Тракционное вытяжение позвоночника
Массаж спины
Лечение-миозита-электрофорезом
Низкоинтенсивная резонансная магнитотерапия, аппарат МИТ-МТ

Консервативная терапия:

  1. покой, постельный режим в первую неделю
  2. обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, кетонал, диклофенак)
  3. при острой боли высокой интенсивности может назначаться короткий курс наркотических анальгетиков
  4. мази при остеохондрозе применяют в качестве отвлекающего, но не лечебного средства
  5. средства, снимающие патологический мышечный спазм (миорелаксанты)антидепрессанты (могут иметь анальгетический эффект)
  6. физиотерапия через 2 недели от начала острого болевого синдрома (электростимулирующая терапия, массаж, лечебная гимнастика)при отсутствии противопоказаний может быть назначено вытяжение позвоночника
  7. мануальная терапия может облегчить состояние 85% пациентов с остеохондрозом поясничного отдела.

Методы диагностики

Если вы отметили у себя регулярные приступы боли в позвоночнике, нарушения чувствительности или ограничение в движениях, настала пора обратиться к специалисту.

При первичном приеме невролог Южноукраинского центра восстановления позвоночника проведет полный и тщательный общий и неврологический осмотр, проверит рефлексы, расспросит о жалобах, соберет анамнез.

Для постановки диагноза «остеохондроз» могут быть назначены какие-то из следующих методов исследования.

  1. рентгенография
  2. компьютерная томография (КТ)
  3. магниторезонансная томография (МРТ).

Источники: ncbi.nlm.nih.gov и emedicine.medscape.com

Симптомы остеохондроза

В зависимости от преимущественной зоны поражения различают шейный, грудной или поясничный остеохондроз. Чаще всего заболевание начинается с болевого синдрома. На более поздних этапах присоединяются функциональные нарушения, вызванные сдавлением корешков нервов и сосудов.

  • Боль. Головная боль или боль в шее, которая может также отдавать под лопатку или в руку, характерны для шейного остехондроза. При грудном остеохондрозе отмечается боль в груди или области сердца или желудка, усиливающаяся при дыхании или движении. Поясничный остеохондроз проявляется острой или ноющей болью в нижней части позвоночника или ногах.
  • Головокружение. Характерный симптом шейного остеохондроза.
  • Нарушение движений (парезы) языка и рук — при шейном остеохондрозе, ног — при поясничном.
  • Нарушение чувствительности (онемение) рук — при шейном остеохондрозе, в области груди — при грудном, в ногах — при поясничном.
  • Нарушение подвижности позвоночника, и часто вынужденное положение тела.

Профилактика развития остеохондроза позвоночника

Как уже было отмечено, остеохондроз позвоночника в определённой степени представляет собой естественный возрастной процесс, и полностью предотвратить его развитие, в принципе, невозможно. Однако, соблюдая рекомендации по нормализации образа жизни, питания, контроля за собственным здоровьем – можно добиться значительной отсрочки данного процесса, и избежать его преждевременного развития в молодом возрасте.

Основные из этих рекомендаций следующие:

  1. ежедневная гимнастика с упражнениями для позвоночника;
  2. активный образ жизни, по возможности избегание многочасовых сидений за компьютером и т.п.; если же того требует работа, то компенсировать пробежками, спортивной ходьбой, гимнастическими упражнениями, висением на турнике;
  3. борьба с ожирением и лишним весом, что, конечно, само по себе является отдельной большой темой;
  4. контроль за осанкой, особенно в молодом возрасте;
  5. избавление от вредных привычек;
  6. правильное питание: избегать фастфуда, острой и солёной пищи, приправ, кофе, шипучих напитков; пища должна содержать микроэлементы (особенно магний, кальций, фосфор), витамины, белки, мукополисахариды.

Рекомендованные продукты: овощи, фрукты, зелень, рыба и другие морепродукты, печень, бобовые, грибы, орехи, молочные продукты.

При остеохондрозе позвоночника все начинается с неполадок в межпозвонковом диске

В хрящевой ткани могут изменяться содержание и состав мукополисахаридов: уменьшается концентрация хондриатинсульфатов, гиалуроновои кислоты, увеличивается количество обменно-инертного кератансульфата и гликомукопротеидов.

В результате наступает «перерождение» пульпозного ядра, оно обезвоживается, сморщивается. Диск теряет упругость, усыхает, уменьшается в размерах и уже не может полноценно противодействовать нагрузке. Фиброзное кольцо утрачивает эластичность, поэтому под влиянием физических нагрузок и других причин дает трещины и разрывы.

В образовавшиеся трещины или разрывы выпячивается, а затем выпадает часть пульпозного ядра или все ядро, возникает грыжа межпозвонкового диска. Может наблюдаться выпадение ядра как в сторону фиброзного кольца — срединные и боковые грыжи диска, так и вверх или вниз через разрыв гиалиновой пластинки в тело позвонка — грыжа Шморля.

При передне-боковых грыжах может травмироваться расположенный на передне-боковой поверхности позвонков симпатический ствол (это отдел вегетативной нервной системы; от узлов симпатического ствола отходят волокна к кровеносным сосудам и внутренним органам, поэтому их сдавление проявляется нарушениями функций внутренних органов и сосудистого тонуса).

Боковая грыжа в шейном отделе может вызывать раздражение или сдавление позвоночной артерии.Задняя грыжа диска (чаще заднебоковая) локализуется в области позвоночного канала или межпозвонкового отверстия и может сдавливать спинной мозг или спинномозговые корешки, артерии, вены.

При грыже Шморля, когда фрагмент пульпозного ядра погружается в тело позвонка, обычно вышележащего, никакие структуры нервной системы не сдавливаются, поэтому боль носит ограниченный локальный характер (дискалгия).

Причины остеохондроза

Главная из которых широкая распространенность патологии (подвержены более 80 % населения земного шара).Причем наиболее часто дегенеративно-дистрофические проявления остеохондроза (протрузии и грыжи межпозвоночных дисков) встречаются у населения развитых стран, где широко распространена гиподинамия. Среди всех случаев заболевания нервной системы на долю обсуждаемой патологии приходится более 60–70 % случаев поражения периферической нервной системы.

В структуре неврологической заболеваемости пояснично- крестцовые радикулиты прочно удерживают первое место по количеству дней и случаев нетрудоспособности: на 100 работающих 32 -101 день и 5–23 случая в год. Уровень инвалидизации при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника составляет 4 случая на 100 тыс. населения.

причины-остеохондроза

Наблюдающийся рост заболеваемости с временной утратой трудоспособности и тенденцией к прогрессирующему течению, инвалидность как следствие несвоевременного лечения, существенные материальные затраты, связанные с лечением и трудоустройством больных остеохондрозом с дегенеративно-дистрофическими проявлениями, определяют его высокую социальную значимость.

Основные факторы, способствующие преждевременному развитию остеохондроза, следующие:

  1. постоянная значительная нагрузка на позвоночный столб (обычно связанная с образом жизни и деятельности);
  2. микротравмы;
  3. малоподвижный, сидячий образ жизни;
  4. генетическая предрасположенность;
  5. ожирение;
  6. обменные нарушения в организме, которые могут быть связаны, например, с неправильным питанием или сопутствующими заболеваниями, такими как подагра или сахарный диабет.

Близким к остеохондрозу заболеванием является спондилоартроз, выражающийся в комплексе изменений в самих позвонках, связках и суставах. Обычно эти два процесса развиваются параллельно, будучи взаимно связанными между собой. На этом фоне впоследствии развивается ряд других патологических изменений, таких как протрузии и грыжи дисков, ущемления корешков спинномозговых нервов, радикулиты и т.д.

К самым частым причинам развития остеохондроза относятся:

  1. Малоподвижный образ жизни и слабость мышц спины, изменения осанки.
  2. Травмы позвоночника, в том числе хронические микротравмы спортивные, танцевальные или профессиональные (у грузчиков, водителей большегрузного транспорта и т. д.)
  3. Перегрузки позвоночника
  4. Инфекционные процессы
  5. Нарушение обмена веществ и микроэлементного баланса: дефицит кальция, фосфора, магния, витамина D, и др.
  6. Наследственная предрасположенность
  7. Нарушение внутриутробного развития
  8. Нарушение кровоснабжения позвоночника
  9. Предрасполагающими факторами также являются: ожирение, курение, переохлаждения, стрессы, неправильное питание.

Проверка лицензии

Проверить разрешение на ведение медицинской деятельности в лицензионном реестре МОЗ Украины.

В графе ЕДРПОУ введите код 36435522

5/5 - (11 голосов)