Що таке остеохондроз?
Остеохондрозом у вітчизняній практиці називають саме хронічне дегенеративно-дистрофічних захворювань хрящової тканини хребта, яке часто виникає з віком і супроводжується болем і порушенням функції опорно-рухового апарату. вікіпедія
Якщо остеохондроз набуває виражений характер і проявляється значною симптоматикою (больові відчуття, рухові і чутливі розлади і т.д.), тоді необхідно його лікування.
У ряді випадків остеохондроз може не проявлятися значно вираженою симптоматикою, або взагалі протікати безсимптомно.
Консервативна терапія:
спокій, постільний режим в перший тиждень знеболювання за допомогою нестероїдних протизапальних засобів (ібупрофен, кетонал, диклофенак) при гострого болю високої інтенсивності може призначатися короткий курс наркотичних анальгетиків мазі при остеохондрозі застосовують як відволікаючий, але не лікувальний засіб кошти, що знімають патологічний м'язовий спазм (міорелаксанти) антидепресанти (можуть мати аналгетичний ефект) фізіотерапія через 2 тижні від початку гострого больового синдрому (електростімулірующая терапія, масаж, лікувальна гімнастика) при відсутності протипоказань може бути призначено витягування хребта мануальна терапія може полегшити стан 85% пацієнтів з остеохондрозом поперекового відділу.
методи діагностики
Якщо ви відмітили у себе регулярні напади болю в хребті, порушення чутливості або обмеження в рухах, настала пора звернутися до фахівця. При первинному прийомі невролог Південноукраїнського центру відновлення хребта проведе повний і ретельний загальний і неврологічний огляд, перевірить рефлекси, розпитає про скарги, збере анамнез. Для постановки діагнозу «остеохондроз» можуть бути призначені якісь з наступних методів дослідження. рентгенографія комп'ютерна томографія (КТ) магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Симптоми остеохондрозу
Залежно від переважної зони ураження розрізняють шийний, грудної або поперековий остеохондроз. Найчастіше захворювання починається з больового синдрому. На більш пізніх етапах приєднуються функціональні порушення, викликані здавленням корінців нервів і судин.
Біль. Головний біль або біль в шиї, яка може також віддавати під лопатку або в руку, характерні для шийного остехондроза. При грудному остеохондрозі відзначається біль в грудях або області серця або шлунка, що підсилюється при диханні або русі. Поперековий остеохондроз проявляється гострою або ниючий біль в нижній частині хребта або ногах. Запаморочення. Характерний симптом шийного остеохондрозу. Порушення рухів (парези) мови і рук - при шийному остеохондрозі, ніг - при поперековому. Порушення чутливості (оніміння) рук - при шийному остеохондрозі, в області грудей - при грудному, в ногах - при поперековому. Порушення рухливості хребта, і часто вимушене положення тіла.
Профілактика розвитку остеохондрозу хребта
Як вже було зазначено, остеохондроз хребта в певній мірі є природний віковий процес, і повністю запобігти його розвиток, в принципі, неможливо. Однак, дотримуючись рекомендації щодо нормалізації способу життя, харчування, контролю за власним здоров'ям - можна добитися значної відстрочки даного процесу, і уникнути його передчасного розвитку в молодому віці.
Основні з цих рекомендацій наступні:
щоденна гімнастика із вправами для хребта; активний спосіб життя, по можливості уникнення багатогодинних сидінь за комп'ютером і т.п .; якщо ж того вимагає робота, то компенсувати пробіжками, спортивною ходьбою, гімнастичними вправами, висіння на турніку; боротьба з ожирінням і зайвою вагою, що, звичайно, само по собі є окремою великою темою; контроль за поставою, особливо в молодому віці; позбавлення від шкідливих звичок; правильне харчування: уникати фастфуду, гострої та солоної їжі, приправ, кави, шипучих напоїв; їжа повинна містити мікроелементи (особливо магній, кальцій, фосфор), вітаміни, білки, мукополісахариди.
Рекомендовані продукти: овочі, фрукти, зелень, риба та інші морепродукти, печінка, бобові, гриби, горіхи, молочні продукти.
При остеохондрозі хребта все починається з неполадок в міжхребцевому диску
В хрящової тканини можуть змінюватися зміст і склад мукополісахаридів: зменшується концентрація хондріатінсульфатов, гіалуроновоі кислоти, збільшується кількість обмінно-інертного кератансульфатів і глікомукопротеідов.
В результаті настає «переродження» пульпозного ядра, воно зневоднюється, зморщується. Диск втрачає пружність, всихає, зменшується в розмірах і вже не може повноцінно протидіяти навантаженні. Фіброзне кільце втрачає еластичність, тому під впливом фізичних навантажень і інших причин дає тріщини і розриви.
У утворилися тріщини або розриви випинається, а потім випадає частина пульпозного ядра або все ядро, виникає грижа міжхребцевого диска. Може спостерігатися випадання ядра як в сторону фіброзного кільця - серединні і бічні грижі диска, так і вгору або вниз через розрив гиалиновой пластинки в тіло хребця - грижа Шморля.
При передньо-бічних грижах може травмуватися розташований на передньо-бічній поверхні хребців симпатичний стовбур (це відділ вегетативної нервової системи; від вузлів симпатичного стовбура відходять волокна до кровоносних судинах і внутрішніх органів, тому їх здавлення проявляється порушеннями функцій внутрішніх органів і судинного тонусу).
Бічна грижа у шийному відділі може викликати роздратування або здавлення хребетної артеріі.Задняя грижа диска (частіше заднебоковая) локалізується в області хребетного каналу або міжхребцевого отвору і може здавлювати спинний мозок або спинномозкові корінці, артерії, вени.
При грижі Шморля, коли фрагмент пульпозного ядра занурюється в тіло хребця, зазвичай вищого, ніякі структури нервової системи не стискаються, тому біль носить обмежений локальний характер (діскалгія).
Причини остеохондрозу
Головна з яких широка поширеність патології (схильні до більш 80% населення земної кулі) .Прічем найбільш часто дегенеративно-дистрофічні прояви остеохондрозу (протрузії і грижі міжхребцевих дисків) зустрічаються у населення розвинених країн, де широко поширена гіподинамія. Серед всіх випадків захворювання нервової системи на частку обговорюваної патології припадає понад 60-70% випадків ураження периферичної нервової системи.
У структурі неврологічної захворюваності попереково крижовий радикуліти міцно утримують перше місце за кількістю днів і випадків непрацездатності: на 100 працюючих 32 -101 день і 5-23 випадку в рік. Рівень інвалідизації при дегенеративно-дистрофічних захворюваннях хребта становить 4 випадки на 100 тис. Населення.
Спостерігається зростання захворюваності з тимчасовою втратою працездатності та тенденцією до прогресуючого перебігу, інвалідність як наслідок несвоєчасного лікування, істотні матеріальні витрати, пов'язані з лікуванням і працевлаштуванням хворих остеохондрозом з дегенеративно-дистрофічними проявами, визначають його високу соціальну значущість.
Основні фактори, що сприяють передчасному розвитку остеохондрозу, такі: постійна значне навантаження на хребетний стовп (зазвичай пов'язана зі способом життя і діяльності); мікротравми; малорухливий, сидячий спосіб життя; генетична схильність; ожиріння; обмінні порушення в організмі, які можуть бути пов'язані, наприклад, з неправильним харчуванням або супутніми захворюваннями, такими як подагра або цукровий діабет.
Близьким до остеохондрозу захворюванням є спондилоартроз, що виражається в комплексі змін в самих хребцях, зв'язках і суглобах. Зазвичай ці два процеси розвиваються паралельно, будучи взаємно пов'язаними між собою. На цьому тлі згодом розвивається ряд інших патологічних змін, таких як протрузії і грижі дисків, обмеження корінців спинномозкових нервів, радикуліти і т.д. До найчастішим причин розвитку остеохондрозу відносяться:
Малорухливий спосіб життя і слабкість м'язів спини, зміни постави. Травми хребта, в тому числі хронічні мікротравми спортивні, танцювальні або професійні (у вантажників, водіїв великовантажного транспорту і т. Д.) перевантаження хребта інфекційні процеси Порушення обміну речовин і мікроелементного балансу: дефіцит кальцію, фосфору, магнію, вітаміну D, та ін. спадкова схильність Порушення внутрішньоутробного розвитку Порушення кровопостачання хребта Факторами також є: ожиріння, куріння, переохолодження, стреси, неправильне харчування.