Лечение головной боли и головокружения
Основными осложнениями шейного остеохондроза являются головная боль и синдром нижней косой мышцы головы. Боль в спине известная всем, но далеко не все задумываются над ее этиологическом происхождении. Хроническая или острая боль в спине, сопровождающаяся чувством дискомфорта, усталостью в околопозвоночных мышцах — все это признаки остеохондроза позвоночника.
При обследовании у всех пациентов с синдромом нижней косой мышцы головы неврологи отмечают болезненные, уплотненные места прикрепления сухожилия нижней косой мышцы к остистому отростку второго шейного позвонка (аксиса).
Характерным тестом на усиление головной боли при одностороннем синдроме поражения является проба на поворот (ротацию) головы в здоровую сторону.
Среди механизмов возникновения клинических проявлений остеохондроза, кроме прямых компрессий нервных корешков в межпозвонковом отверстии, ведущую роль играют рефлекторные мышечно-тонические синдромы. Рефлекторные мышечно-тонические синдромы — ответ на разрушение межпозвонкового диска и болевую импульсацию по дисковому нерву, что вызывает неконтролируемый сознанием, рефлекторный защитный спазм окружающих позвоночник мышц.
Рефлекторно «поврежденный» организм пытается отгородить участок «катастрофы», стабилизировать его и предотвратить дальнейшее травмирование.
В терапии остеохондроза, осложненного мышечно-фасциальным синдромом нижней косой мышцы головы, есть определенные трудности. Как правило, обычные противовоспалительные и анальгетические лекарственные средства приносят мало эффекта, не устраняют головную боль. Так же не эффективны и спазмолитики. Миорелаксанты и сосудистые препараты могут временно улучшить ситуацию, но только до новой нагрузки на мышцы шеи и очередной манифестации синдрома.
Среди вертеброневрологов и нейрохирургов при лечении мышечных спазмов косой мышцы головы достаточно эффективным средством признаны новокаиновые блокады уплотненных точек-генераторов спазма мышцы (триггерных точек), также используются аппликации димексида.