Грыжи позвоночника
Лучшим средством при начальной форме грыжи считается физиотерапия: лечебный массаж, электрофорез, мануальная терапия. Отлично себя показали занятия лечебной физкультурой, а также профилактическое применение корсета и бандажа для ограничения подвижности.
Основных направлений всего два — безоперационное и хирургическое. Первый метод используют на начальных стадиях развития болезни, второй — при хроническом развитии.
Главной сложностью является вопрос так называемой дозировки ЛФК и массажа, чтобы не допустить усиление спазмов, спровоцировав разрыв межпозвоночного диска.
Что такое межпозвоночная грыжа
Давление между позвонками снижается межпозвоночными дисками, ядра которых выпячиваются в позвоночный канал — именно так появляется грыжа. Разрушается фиброзное кольцо, в его нормальном состоянии диск равномерно окружен и давление распределено одинаково на все точки. При малейшем разрушении ядро выходит наружу.
Появление болевых ощущений развивается из-за защемления корешков нерва около позвоночника. Нервные волокна связаны со спинным мозгом, поэтому боль не сконцентрирована на конкретном участке спины, а может переходить в области рук или ног.
Источник: Википедия
Каковы симптомы заболевания
Развитие грыжи может начаться на любом участке позвоночника. Очаг определяют по стреляющим или тянущим болям в районе разрушенного хряща. Болевые спазмы могут увеличиваться при движениях и даже усиливаться. Кроме указанного, грыжу определяют следующие признаки:
Какой из симптомов может появиться первым — зависит от положения грыжи. Поврежденный шейный отдел дает боль и онемение плечевого отдела, рук. Проблемы в поясничном отделе приведут к нарушениям в органах малого таза и кишечнике. Дополнительно появится боль в бедрах, конечности будут неметь вплоть до стоп.
Что приводит к появлению межпозвонковой грыжи
- появление лишних килограммов (масса тела увеличивается);
- травматические последствия (удары, падения);
- позвоночное искривление;
- остеохондрозы;
- неудачный поворот в сторону, сделанный резко.
Помимо этого существует группа людей, которые максимально подвержены такому заболеванию — это возрастная группа с 25 до 50 лет, с каждым годом вероятность появления только увеличивается. В эту категорию входят профессии, связанные с поднятием и перетаскиванием тяжестей (строитель, кладовщик, грузчик), а также офисные работники, проводящие в сидячем положении более 4 часов в день и водители, постоянно находящиеся за рулем.
Как проводят диагностику межпозвонковой грыжи
Чтобы подобрать правильные методы лечения для начала необходимо точно и правильно определить очаг боли — где находится грыжа, между какими позвонками, насколько выпирает, выяснить состояние окружающих тканей.
Диагностический процесс включает в себя несколько этапов:
Осмотр доктора
— невролог обязательно уточняет все нюансы на приеме, узнает про хронические заболевания, какие симптомы появились, были в последнее время травмы или нет;
Оценка чувствительности, подвижности
при осмотре позвоночника врач просит выполнить несколько простых движений типа сгибания/разгибания спины;
Исследования
дополнительно возможно назначение рентгенографии, МРТ, КТ и других анализов.
Доктор выясняет все симптомы и складывает их, чтобы получить ясную клиническую картину, проводя пальпацию, разнообразные, но простые функциональные пробы. Точность диагностики подкрепляется инструментальными исследованиями, выбор которых происходит индивидуально — врач смотрит, какое из обследований может дать полноценную картину, к примеру рентген или КТ.
Профилактические меры
Возможно, что близкие Вам люди сталкивались с проблемой межпозвонковой грыжи или Ваша работа связана с нахождением в одном положении — тогда Вы входите в группу риска. Поэтому профилактика очень важна. Что в нее входит?
Грыжи L1–L2 и L2–L3, L3–L4, L4–L5, L5–S1
Все виды заболевания имеют одинаковую симптоматику. Она включает боль в пояснице, утомляемость и снижение работоспособности, одышку. При принятии вертикального положения пациент испытывает неприятные ощущения. Что касается разновидностей болезни, они выделяются в зависимости от того, какие именно диски оказались поражены.
- Грыжа верхних поясничных дисков L1–L2/L2–L3. Наиболее редкий вид заболевания, при котором воздействие на нерв практически не оказывается.
- Грыжа диска L3–L4. Опасна, поскольку оказывает влияние на спинномозговой нерв. Специфическим признаком поражения является ослабленный коленный рефлекс. Именно поэтому пациент чувствует онемение и снижение чувствительности в районе передней поверхности бедра.
- Грыжа диска L4–L5. Ослабляет мышцы, отвечающие за движения большого пальца и стопы. Пациент чувствует, как боль переходит от пояснице к ягодице и бедру, затем спускается по голени к стопе и концентрируется в первых трех пальцах ноги.
- Грыжа диска L5–S1. Связана со спинномозговым нервом S1. Больные страдают от слабости в икроножных мышцах и не могут стоять на носках. Также у пациентов снижается чувствительность на участке от ягодицы до задней поверхности бедра и голени, а также боковой поверхности стопы.
Важным признаком грыжи диска считается корешковый синдром. Однако иногда его не бывает. В таком случае грыжа называется "немой".
Как понять между какими позвонками грыжи
Каждая грыжа имеет собственную симптоматику, проявляющуюся в определенной части поясничного отдела. Поэтому после МРТ врачу требуется определить, чем вызвана боль: грыжей или другими причинами. Это особенно важно с учетом того, что проблемы с поясничным отделом часто сочетаются с миофасциальным синдромом. В результате постановка диагноза значительно усложняется.
Причины появления поясничной грыжи
Основными проблемами, которые приводят к деформации костной и хрящевой ткани, являются дисплазия и дисбаланс мышц в районе позвоночного столба. Именно под влиянием этих процессов смещаются диски и возникают сильные болевые ощущения.
Дополнительно на появление грыжи влияют:
- травмы;
- сколиоз;
- физические нагрузки;
- микротравмы.
Важно помнить: даже лечение грыжи невозможно без устранения причин, по которым она появилась. Снятие симптоматики не даст нужного результата. Со временем грыжа снова даст знать о себе, только вылечить ее окажется гораздо сложнее. Также под влиянием разрушающих факторов могут возникать проблемы на новых участках позвоночника. В результате формируются множественные грыжи, справиться с которыми особенно трудно даже хорошим специалистам.
Проверка лицензии
Проверить разрешение на ведение медицинской деятельности в лицензионном реестре МОЗ Украины.
В графе ЕДРПОУ введите код 36435522